Viêm gan là gì?
Là tình trạng viêm và hoại tử tế bào gan (từ bình dân hay gọi là sưng gan).

1.Nguyên nhân gây viêm gan:
Do thuốc, rượu , độc chất, chuyển hóa, tự miễn….quan trọng và phổ biến nhất ở nước ta là do siêu vi. Có nhiều loại siêu vi gay viêm gan : A, B, C, D, E, G, TT virus, Sen virus…Một số siêu vi gây bệnh lý toàn thân gây viêm gan thứ phát: CMV (cytomegalo virus), EBV (Epstein Barr virus) …..Chỉ có virus gây viêm gan B, C, D là có thể gây viêm gan mãn tính và xơ gan. Ở nước ta phổ biến là viêm gan A, B, C; Trong đó, quan trọng là B, C do nguy cơ của xơ gan , ung thư gan.

I.Viêm gan A:
Phát hiện khắp nơi, nhiều nhất ở Trung-Nam Mỹ, Phi châu , Á châu và Địa trung Hải
đường tiêu hóa
thức ăn
nước uống bị nhiễm
dịch tiết vùng mũi –họng , khí dung , nước bọt
tiếp xúc tình dục qua đường miệng-sinh dục-hâu môn.

Triệu chứng: đầu tiên là sốt , vàng da ,kế đến đau cơ, nhức đầu , mệt mõi, chán ăn , đau hạ sườn phải……bệnh thường tự giới hạn , hiếm khi thành tối cấp hay mãn tính.


- Lây lan qua
- Phòng ngừa:
+ Bệnh lây qua ăn uống nên vấn đề vệ sinh thực phẩm , vệ sinh cá nhân rất quan trọng
+ Hiện nay đã có vaccin ngừa viêm gan A rất hiệu quả
- Điều trị:
+ Bệnh thường nhẹ, chỉ cần nâng đỡ thể trạng , nghỉ ngơi.
+ Khẩu phần dinh dưỡng nhiều đạm.
+ Có thể dùng sinh tố, thuốc chống ói nếu cần.
II.Viêm gan B:
Khoảng 2 tỷ người trên thế giới đã hoặc đang nhiễm virus viêm gan B
350 triệu người mang virus này mãn tính
Viêm gan B được xếp hàng thứ 9 trong những nguyên nhân gây tử vong
Việt Nam thuộc vùng dịch tễ lưu hành cao của siêu vi B, tỉ lệ nhiễm từ 15----20%.


đường máu và các sản phẩm từ máu bị nhiễm virus
truyền từ mẹ sang con.
dùng chung đồ với người bệnh như dao cạo râu , bàn chải đánh răng
vết trầy sướt……..
tiếp xúc tình dục

Triệu chứng:
+ Viêm gan B cấp : mệt mõi ,sốt , vàng da , chán ăn , đau cơ , đau khớp , đau hạ sườn phải …..gan lách to , phát ban….
+ Viêm gan mãn: có thể vàng da kéo dài , mệt mõi , uể oải , chán , men ALT cao kéo dài , bệnh dễ đưa đến xơ gan ung thư gan.




- Lây lan qua
Điều trị:
a.Cấp:
_ Nghỉ ngơi .
_ Ăn nhiều đường , ít mỡ , tăng protid.
_ Uống nhiều nước , ăn nhiều trái cây , hoa quả.
_ Sinh tố: C , B.
 
b. Mãn: Chỉ điều trị khi virus sinh sản ,có sự hủy hoại tế bào gan, nhằm hạn chế sự sinh sản của siêu vi , cải thiện tế bào gan , ngăn chặn tiến trình xơ gan ,ung thư gan.
_ Thuốc viên uống : điều trị lâu dài khoảng 1 năm ,hiệu quả thành công 30%, có thể tái phát khi ngưng thuốc . Hiện tại cũng có nhiều thuốc hiệu quả hơn nhưng chưa có ở VN.
_Thuốc tiêm Interferon : giá thành cao , nhiều tác dụng phụ , hiệu quả cũng chỉ 10----30% , hiện nay có loại hiệu quả cao hơn nhưng giá thành rất đắt.
_Thymosin- α 1 : thuốc tiêm , giá thành cao , hiệu quả chỉ tương đối.

Phòng ngừa:
 
_Kiểm soát các nguồn lây trong môi trường , gia đình , bệnh viện.
_Hiện nay có vaccin ngừa viêm gan siêu vi B rất hữu hiệu.