covid

- 0 / 0
(Tài liệu chưa được thẩm định)
Nguồn:
Người gửi: Bạch Thị Chung
Ngày gửi: 06h:34' 05-10-2022
Dung lượng: 7.3 MB
Số lượt tải: 1
Nguồn:
Người gửi: Bạch Thị Chung
Ngày gửi: 06h:34' 05-10-2022
Dung lượng: 7.3 MB
Số lượt tải: 1
Số lượt thích:
0 người
ỦY BAN NHÂN DÂN QUẬN CẦU GIẤY
TRƯỜNG TIỂU HỌC AN HOÀ
TRUYỀN THÔNG
PHÒNG CHỐNG DỊCH VÀ TIÊM VẮC XIN PHÒNG COVID-19
CHO TRẺ TỪ 5 ĐẾN DƯỚI 12 TUỔI
Cầu Giấy, ngày 04 tháng 10 năm 2022
Hiệu quả giảm tỷ lệ tử vong của Vắc xin tại Việt Nam
Liều VX/100.000 người
Giai đoạn độ bao phủ
vắc xin thấp
Tỷ lệ chết/1 triệu người
Đợt dịch tại HCM
Giai đoạn tỷ lệ bao phủ vắc
xin tăng nhanh
Đợt dịch liên quan
đến Omicron
3
TÌNH HÌNH DỊCH COVID-19 TẠI VIỆT NAM
4
HIỆU QUẢ BẢO VỆ CỦA VẮC XIN
HẬU COVID-19 Ở TRẺ
Hội chứng MIS-C (viêm đa hệ thống)
6/2021 - 3/2022, TPHCM : 315 trẻ được CĐ
MIS-C/ 71.076 trẻ em sau mắc COVID-19
(0,4%). Ở trẻ dưới 5 tuổi (149 ca, 47,3%), 5 đến
12 tuổi (145 ca, 46%); >12 tuổi (21ca, 6,7%).
10/2021- 22/2/22, BV Nhi đồng HCM tiếp nhận
92 TH, trong đó có 11,9% trẻ biểu hiện nặng:
sốc, SHH, suy đa cơ quan.
BV Nhi TW trong 02 tháng (2-3/2022) tiếp nhận
10 TH MIS-C từ nhẹ đến nặng
MIS-C: thường ở trẻ 6-15 tuổi, do rối loạn đáp ứng MD.
Chưa rõ NN của hậu COVID-19 -> chưa có biện pháp nào giúp ngăn
chặn hậu COVID-19.
Dự phòng SARS-CoV-2 cho trẻ bằng các biện pháp phòng bệnh thích
hợp và tiêm vaccine COVID-19 khi có chỉ định.
Vắc xin COVID-19 cho trẻ em tại Việt Nam
VẮC XIN
SỬ DỤNG
CHO TRẺ
EM TẠI
VIỆT NAM
http://www.free-powerpoint-templates-design.com
1. Vắc xin Comirnaty (Pfizer) SD cho trẻ 5 – dưới 12 tuổi
Vắc xin Comirnaty (Tên khác: Pfizer
BioNTech Covid-19 Vaccine)
BYT phê duyệt có điều kiện cho nhu
cầu cấp bách trong phòng, chống dịch
bệnh COVID-19.
SD cho trẻ từ 5 - dưới 12 tuổi
Liều lượng: 0,2 ml; Hàm lượng:
10mcg = 1/3 liều vắc xin sử dụng của
người từ 12 tuổi trở lên
Hình ảnh: hộp, lọ vắc xin
Comirnaty cho trẻ em
2. Vắc xin Spikevax của Moderna
2. Vắc xin Spikevax (Moderna)
Vắc xin Spikevax (Moderna COVID19 vacccine) cùng loại vắc xin sử
dụng cho người lớn
BYT phê duyệt có điều kiện sử dụng
cho trẻ em từ 6 đến dưới 12 tuổi cho
nhu cầu cấp bách trong phòng,
chống dịch bệnh COVID-19.
SD cho trẻ em từ 6 đến dưới 12 tuổi.
Liều lượng 0,25 ml = 1/2 liều cơ bản
sử dụng cho người từ 12 tuổi trở lên
3. Vắc xin Comirnaty (Pfizer) tiêm cho người từ 12 tuổi
VX Comirnaty của Pfizer-BioNtech được
WHO phê duyệt, khuyến cáo sử dụng cho
trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
VX Comirnaty của Pfizer-BioNtech đã
được BYT phê duyệt CĐ từ 12-17 tuổi.
Vắc xin Pfizer sử dụng cho trẻ em 12-17
tuổi cùng loại vắc xin sử dụng cho người
lớn cùng hàm lượng, liều lượng,
đường dùng: 0,3ml/TB = 30mcg
Những Quốc gia đã sử dụng VX COVID-19
(Pfizer và Moderna)
Vắc xin hoạt động
như thế nào?
CẤU TRÚC VIRUS
TÍNH AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ
VX mRNA COVID-19(Pfizer/Moderna) lấy vật liệu chính là
các ARN thông tin (mRNA)
Các ARN thông tin này chỉ vào bào tương của tế bào, không
xâm nhập vào nhân tế bào, nơi chứa các vật liệu di truyền
của cơ thể con người => Không tác động DNA người.
Ảnh hưởng yếu tố di truyền con
người không?
ĐÁNH GIÁ TÍNH AN TOÀN
CỦA VẮC XIN mRNA
TRÊN NHÓM TRẺ 5-11 TUỔI
+ Sau tiêm mũi 1: Sốt
(7,9%); cha mẹ phản ảnh
không thể thực hiện các
hoạt động thường ngày
(5,1%)
+ Sau tiêm mũi 2: Sốt
(13,4%), cha mẹ phản
ảnh không thể thực hiện
các hoạt động thường
ngày (7,4%)
+ Phản ứng thường gặp
là đau, mệt mỏi, đau đầu.
+ Các trường hợp phản
ứng nặng liên quan đến
sử dụng sai liều vắc xin
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ BẢO VỆ CỦA VẮC XIN
mARN TRÊN NHÓM TRẺ 5-11 TUỔI
NC thuần tập trên 1.052 trẻ từ 511 tuổi cho thấy: Hiệu quả phòng
lây nhiễm Omicron ở nhóm trẻ 511 tuổi đạt 31% (95%CI: 9-48%)
• Ngày 29/10/2021 FDA Mỹ
phê duyệt vắc xin Pfizer để
sử dụng khẩn cấp cho nhu
cầu PCD tại Mỹ để tiêm cho
trẻ 5-11 tuổi;
• 10/2021: cho phép tiêm mũi
nhắc cho trẻ 12 tuổi trở lên
• 17/6/2022: Mỹ cấp phép VX
COVID-19
Moderna
và
Pfizer tiêm cho trẻ từ 6
tháng tuổi
https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/planning/children.html#covid19-vax-recommendations
PUST Pfizer cho trẻ 5 -<12 tuổi
NC mô tả PUST tại ĐHY HN từ
2015 – 2020:
TL TBN: 3,7/100.000 liều. Cao
nhất là ở vắc xin phế cầu: 25
trường hợp/100.000 liều.
Thời gian xảy ra TBN rất nhanh
(< 10 phút). Tc: tím tái, khó thở.
PUTT (sốt, choáng váng, ban
đỏ, ngứa): VX não mô cầu,
VGB, 6 trong 1và uốn ván.
Thời gian xuất hiện từ 1 -2 ngày
Đau đầu, tiêu chảy, đau khớp, đau cơ, đau tại vị trí
tiêm, kiệt sức, ớn lạnh, sốt (tần suất cao hơn đối với
liều thứ 2), sưng tại chỗ tiêm.
Các phản ứng thường gặp nhất ở nhóm tuổi từ 5-11
tuổi là tại vị trí tiêm (> 80%), kiệt sức (> 50%), đau
đầu (> 30%), tấy đỏ và sưng tại vị trí tiêm (> 20%),
đau cơ và ớn lạnh (> 10%).
Buồn nôn, tấy đỏ tại vị trí tiêm
Nổi hạch, các phản ứng quá mẫn (phát ban,
ngứa, mề đay, phù mạch), giảm cảm giác thèm
ăn, mất ngủ, ngủ li bì, tăng tiết mồ hôi, đổ mồ hôi
đêm, đau chi, suy nhược, khó chịu, ngứa tại vị trí
tiêm.
Tai biến nặng: viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim
ĐÃ MẮC, ĐÃ TIÊM ĐỦ LIỀU CƠ BẢN
CÓ CẦN TIÊM TIẾP KHÔNG?
ĐÃ MẮC CÓ CẦN TIÊM?
Sau khỏi COVID-19 -> nồng độ KT khác nhau ở mỗi người (tuỳ
chủng, tình huống nhiễm, mức độ nhiễm và đặc điểm của cơ thể)
-> Không phải ai cũng có khả năng chống lại bệnh.
Nhiều trường hợp nhiễm và tái nhiễm do KT tạo ra không đủ tốt/
hoặc nhiễm lần đầu chỉ ở dạng thoáng qua
Bằng chứng KH: đã nhiễm tự nhiên mà được tiêm vaccine thì KT
bảo vệ được tạo ra sẽ cao hơn rất nhiều
Nhóm NC: Viện Nghiên cứu
công cộng Oakland; Trường
YTCC tại Đại học Texas;
ĐH California; TTYT các
vấn đề cựu chiến binh ở
San Francisco.
Từ 01/02/2021 -13/08/2021:
Những người thuộc Cơ quan
Quản lý Y tế Cựu chiến binh
Mỹ (VHA), chiếm 2,7% dân
số Mỹ: tỷ lệ bảo vệ bằng
vắc-xin tháng 3: 91,9%
GIẢM còn 53,9% vào giữa
tháng 8
CẦN THIẾT TIÊM NHẮC
Người đã tiêm vaccine liều cơ bản và
bị mắc COVID-19: miễn dịch bắt đầu
giảm ở tuần 10-19 sau tiêm. Tiêm mũi
3, mũi 4=> khôi phục khả năng miễn
dịch, duy trì hiệu lực bảo vệ trước
nguy cơ nhiễm.
NC tại Pháp: BV khỏi tái nhiễm 81%.
NC tại Mỹ: người từng mắc COVID-19
tiêm 2 liều thì hiệu quả phòng nhập
viện do tái nhiễm là 34,6%, nếu tiêm
liều nhắc thì hiệu quả 67,6%.
Tình hình tiêm mũi nhắc trên Thế giới
KẾT QUẢ TIÊM TẠI VIỆT NAM
CẢ NƯỚC
- Mũi tiêm cho trẻ 5
đến dưới 12 tuổi:
16.576.162
- Mũi tiêm cho trẻ 1217 tuổi: gần 23 triệu;
trong đó gần 4 triệu
trẻ đã tiêm nhắc lại
(58%)
HÀ NỘI
- Mũi tiêm cho trẻ 5dưới 12 tuổi:
1.058.290
- Mũi tiêm cho trẻ 1217 tuổi: 1.784.426 ;
Trong đó 373.429
trẻ đã tiêm nhắc lại
(54%)
5002
HƯỚNG
DẪN
THEO
DÕI
CHĂM
SÓC
HƯỚNG
DẪN
THEO
DÕI
CHĂM
SÓC
Vắc xin tăng hạn dùng có an toàn?
vaccine Comirnaty (Pfizer BioNTech)
22/8/2021, Cơ quan quản lý dược và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) và 10/9/2021
Cơ quan quản lý dược châu Âu (EMA) đã thông qua hạn sử dụng của vaccine
Pfizer từ 6 tháng lên 9 tháng.
8/2021, WHO đã phê duyệt tăng hạn sử dụng lên 9 tháng áp dụng với tất cả
vaccine Pfizer đã được sản xuất (dù trước tháng 8).
Ngày 20/9/2021, Tổ chức Y tế thế giới cũng đã có thư gửi UNICEF thông báo
về việc tăng hạn sử dụng vaccine Pfizer từ 6 tháng lên 9 tháng.
vaccine Spikevax (Moderna)
2/3/2022 VN cập nhật hạn dùng từ 7 ->9 tháng ở ĐK bảo
quản -25 độ C đến -15 độ C
09/02/2022 WHO phê duyệt, 08/12/2021 EMA phê duyệt,
US FDA phê duyệt ngày 31/01/2022 và các cơ quan quản
lý dược của Anh, Úc, Canada, Thụy Sỹ...
TRƯỜNG TIỂU HỌC AN HOÀ
TRUYỀN THÔNG
PHÒNG CHỐNG DỊCH VÀ TIÊM VẮC XIN PHÒNG COVID-19
CHO TRẺ TỪ 5 ĐẾN DƯỚI 12 TUỔI
Cầu Giấy, ngày 04 tháng 10 năm 2022
Hiệu quả giảm tỷ lệ tử vong của Vắc xin tại Việt Nam
Liều VX/100.000 người
Giai đoạn độ bao phủ
vắc xin thấp
Tỷ lệ chết/1 triệu người
Đợt dịch tại HCM
Giai đoạn tỷ lệ bao phủ vắc
xin tăng nhanh
Đợt dịch liên quan
đến Omicron
3
TÌNH HÌNH DỊCH COVID-19 TẠI VIỆT NAM
4
HIỆU QUẢ BẢO VỆ CỦA VẮC XIN
HẬU COVID-19 Ở TRẺ
Hội chứng MIS-C (viêm đa hệ thống)
6/2021 - 3/2022, TPHCM : 315 trẻ được CĐ
MIS-C/ 71.076 trẻ em sau mắc COVID-19
(0,4%). Ở trẻ dưới 5 tuổi (149 ca, 47,3%), 5 đến
12 tuổi (145 ca, 46%); >12 tuổi (21ca, 6,7%).
10/2021- 22/2/22, BV Nhi đồng HCM tiếp nhận
92 TH, trong đó có 11,9% trẻ biểu hiện nặng:
sốc, SHH, suy đa cơ quan.
BV Nhi TW trong 02 tháng (2-3/2022) tiếp nhận
10 TH MIS-C từ nhẹ đến nặng
MIS-C: thường ở trẻ 6-15 tuổi, do rối loạn đáp ứng MD.
Chưa rõ NN của hậu COVID-19 -> chưa có biện pháp nào giúp ngăn
chặn hậu COVID-19.
Dự phòng SARS-CoV-2 cho trẻ bằng các biện pháp phòng bệnh thích
hợp và tiêm vaccine COVID-19 khi có chỉ định.
Vắc xin COVID-19 cho trẻ em tại Việt Nam
VẮC XIN
SỬ DỤNG
CHO TRẺ
EM TẠI
VIỆT NAM
http://www.free-powerpoint-templates-design.com
1. Vắc xin Comirnaty (Pfizer) SD cho trẻ 5 – dưới 12 tuổi
Vắc xin Comirnaty (Tên khác: Pfizer
BioNTech Covid-19 Vaccine)
BYT phê duyệt có điều kiện cho nhu
cầu cấp bách trong phòng, chống dịch
bệnh COVID-19.
SD cho trẻ từ 5 - dưới 12 tuổi
Liều lượng: 0,2 ml; Hàm lượng:
10mcg = 1/3 liều vắc xin sử dụng của
người từ 12 tuổi trở lên
Hình ảnh: hộp, lọ vắc xin
Comirnaty cho trẻ em
2. Vắc xin Spikevax của Moderna
2. Vắc xin Spikevax (Moderna)
Vắc xin Spikevax (Moderna COVID19 vacccine) cùng loại vắc xin sử
dụng cho người lớn
BYT phê duyệt có điều kiện sử dụng
cho trẻ em từ 6 đến dưới 12 tuổi cho
nhu cầu cấp bách trong phòng,
chống dịch bệnh COVID-19.
SD cho trẻ em từ 6 đến dưới 12 tuổi.
Liều lượng 0,25 ml = 1/2 liều cơ bản
sử dụng cho người từ 12 tuổi trở lên
3. Vắc xin Comirnaty (Pfizer) tiêm cho người từ 12 tuổi
VX Comirnaty của Pfizer-BioNtech được
WHO phê duyệt, khuyến cáo sử dụng cho
trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
VX Comirnaty của Pfizer-BioNtech đã
được BYT phê duyệt CĐ từ 12-17 tuổi.
Vắc xin Pfizer sử dụng cho trẻ em 12-17
tuổi cùng loại vắc xin sử dụng cho người
lớn cùng hàm lượng, liều lượng,
đường dùng: 0,3ml/TB = 30mcg
Những Quốc gia đã sử dụng VX COVID-19
(Pfizer và Moderna)
Vắc xin hoạt động
như thế nào?
CẤU TRÚC VIRUS
TÍNH AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ
VX mRNA COVID-19(Pfizer/Moderna) lấy vật liệu chính là
các ARN thông tin (mRNA)
Các ARN thông tin này chỉ vào bào tương của tế bào, không
xâm nhập vào nhân tế bào, nơi chứa các vật liệu di truyền
của cơ thể con người => Không tác động DNA người.
Ảnh hưởng yếu tố di truyền con
người không?
ĐÁNH GIÁ TÍNH AN TOÀN
CỦA VẮC XIN mRNA
TRÊN NHÓM TRẺ 5-11 TUỔI
+ Sau tiêm mũi 1: Sốt
(7,9%); cha mẹ phản ảnh
không thể thực hiện các
hoạt động thường ngày
(5,1%)
+ Sau tiêm mũi 2: Sốt
(13,4%), cha mẹ phản
ảnh không thể thực hiện
các hoạt động thường
ngày (7,4%)
+ Phản ứng thường gặp
là đau, mệt mỏi, đau đầu.
+ Các trường hợp phản
ứng nặng liên quan đến
sử dụng sai liều vắc xin
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ BẢO VỆ CỦA VẮC XIN
mARN TRÊN NHÓM TRẺ 5-11 TUỔI
NC thuần tập trên 1.052 trẻ từ 511 tuổi cho thấy: Hiệu quả phòng
lây nhiễm Omicron ở nhóm trẻ 511 tuổi đạt 31% (95%CI: 9-48%)
• Ngày 29/10/2021 FDA Mỹ
phê duyệt vắc xin Pfizer để
sử dụng khẩn cấp cho nhu
cầu PCD tại Mỹ để tiêm cho
trẻ 5-11 tuổi;
• 10/2021: cho phép tiêm mũi
nhắc cho trẻ 12 tuổi trở lên
• 17/6/2022: Mỹ cấp phép VX
COVID-19
Moderna
và
Pfizer tiêm cho trẻ từ 6
tháng tuổi
https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/planning/children.html#covid19-vax-recommendations
PUST Pfizer cho trẻ 5 -<12 tuổi
NC mô tả PUST tại ĐHY HN từ
2015 – 2020:
TL TBN: 3,7/100.000 liều. Cao
nhất là ở vắc xin phế cầu: 25
trường hợp/100.000 liều.
Thời gian xảy ra TBN rất nhanh
(< 10 phút). Tc: tím tái, khó thở.
PUTT (sốt, choáng váng, ban
đỏ, ngứa): VX não mô cầu,
VGB, 6 trong 1và uốn ván.
Thời gian xuất hiện từ 1 -2 ngày
Đau đầu, tiêu chảy, đau khớp, đau cơ, đau tại vị trí
tiêm, kiệt sức, ớn lạnh, sốt (tần suất cao hơn đối với
liều thứ 2), sưng tại chỗ tiêm.
Các phản ứng thường gặp nhất ở nhóm tuổi từ 5-11
tuổi là tại vị trí tiêm (> 80%), kiệt sức (> 50%), đau
đầu (> 30%), tấy đỏ và sưng tại vị trí tiêm (> 20%),
đau cơ và ớn lạnh (> 10%).
Buồn nôn, tấy đỏ tại vị trí tiêm
Nổi hạch, các phản ứng quá mẫn (phát ban,
ngứa, mề đay, phù mạch), giảm cảm giác thèm
ăn, mất ngủ, ngủ li bì, tăng tiết mồ hôi, đổ mồ hôi
đêm, đau chi, suy nhược, khó chịu, ngứa tại vị trí
tiêm.
Tai biến nặng: viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim
ĐÃ MẮC, ĐÃ TIÊM ĐỦ LIỀU CƠ BẢN
CÓ CẦN TIÊM TIẾP KHÔNG?
ĐÃ MẮC CÓ CẦN TIÊM?
Sau khỏi COVID-19 -> nồng độ KT khác nhau ở mỗi người (tuỳ
chủng, tình huống nhiễm, mức độ nhiễm và đặc điểm của cơ thể)
-> Không phải ai cũng có khả năng chống lại bệnh.
Nhiều trường hợp nhiễm và tái nhiễm do KT tạo ra không đủ tốt/
hoặc nhiễm lần đầu chỉ ở dạng thoáng qua
Bằng chứng KH: đã nhiễm tự nhiên mà được tiêm vaccine thì KT
bảo vệ được tạo ra sẽ cao hơn rất nhiều
Nhóm NC: Viện Nghiên cứu
công cộng Oakland; Trường
YTCC tại Đại học Texas;
ĐH California; TTYT các
vấn đề cựu chiến binh ở
San Francisco.
Từ 01/02/2021 -13/08/2021:
Những người thuộc Cơ quan
Quản lý Y tế Cựu chiến binh
Mỹ (VHA), chiếm 2,7% dân
số Mỹ: tỷ lệ bảo vệ bằng
vắc-xin tháng 3: 91,9%
GIẢM còn 53,9% vào giữa
tháng 8
CẦN THIẾT TIÊM NHẮC
Người đã tiêm vaccine liều cơ bản và
bị mắc COVID-19: miễn dịch bắt đầu
giảm ở tuần 10-19 sau tiêm. Tiêm mũi
3, mũi 4=> khôi phục khả năng miễn
dịch, duy trì hiệu lực bảo vệ trước
nguy cơ nhiễm.
NC tại Pháp: BV khỏi tái nhiễm 81%.
NC tại Mỹ: người từng mắc COVID-19
tiêm 2 liều thì hiệu quả phòng nhập
viện do tái nhiễm là 34,6%, nếu tiêm
liều nhắc thì hiệu quả 67,6%.
Tình hình tiêm mũi nhắc trên Thế giới
KẾT QUẢ TIÊM TẠI VIỆT NAM
CẢ NƯỚC
- Mũi tiêm cho trẻ 5
đến dưới 12 tuổi:
16.576.162
- Mũi tiêm cho trẻ 1217 tuổi: gần 23 triệu;
trong đó gần 4 triệu
trẻ đã tiêm nhắc lại
(58%)
HÀ NỘI
- Mũi tiêm cho trẻ 5dưới 12 tuổi:
1.058.290
- Mũi tiêm cho trẻ 1217 tuổi: 1.784.426 ;
Trong đó 373.429
trẻ đã tiêm nhắc lại
(54%)
5002
HƯỚNG
DẪN
THEO
DÕI
CHĂM
SÓC
HƯỚNG
DẪN
THEO
DÕI
CHĂM
SÓC
Vắc xin tăng hạn dùng có an toàn?
vaccine Comirnaty (Pfizer BioNTech)
22/8/2021, Cơ quan quản lý dược và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) và 10/9/2021
Cơ quan quản lý dược châu Âu (EMA) đã thông qua hạn sử dụng của vaccine
Pfizer từ 6 tháng lên 9 tháng.
8/2021, WHO đã phê duyệt tăng hạn sử dụng lên 9 tháng áp dụng với tất cả
vaccine Pfizer đã được sản xuất (dù trước tháng 8).
Ngày 20/9/2021, Tổ chức Y tế thế giới cũng đã có thư gửi UNICEF thông báo
về việc tăng hạn sử dụng vaccine Pfizer từ 6 tháng lên 9 tháng.
vaccine Spikevax (Moderna)
2/3/2022 VN cập nhật hạn dùng từ 7 ->9 tháng ở ĐK bảo
quản -25 độ C đến -15 độ C
09/02/2022 WHO phê duyệt, 08/12/2021 EMA phê duyệt,
US FDA phê duyệt ngày 31/01/2022 và các cơ quan quản
lý dược của Anh, Úc, Canada, Thụy Sỹ...
 







Các ý kiến mới nhất